WellAlly-health: Command for Claude Code

身体不适感记录

记录日常身体不适和症状，自动转换为标准医学记录并提供就医建议。

操作类型

1. 记录症状 - add

记录身体不适感受，自动转换为结构化医学记录。

参数说明：

• description: 症状描述（必填），用自然语言描述不适感受
• date: 症状发生日期（可选），格式 YYYY-MM-DD，默认为今天

示例：

/symptom add 头疼
/symptom add 胃疼 早上开始 2025-12-30
/symptom add 发烧38度 伴有咳嗽
/symptom add 胸闷气短 持续2小时

2. 查看历史 - history

查看所有症状记录。

示例：

/symptom history
/symptom history recent 10

3. 症状统计 - status

查看症状统计分析。

示例：

/symptom status

执行步骤

记录症状 (add)

1. 解析用户描述

从自然语言描述中提取以下信息：

基本信息（自动提取）：

• 症状名称：标准医学术语
• 发生时间：具体时间点或时间段
• 持续时间：症状持续了多久
• 严重程度：轻度/中度/重度
• 身体部位：症状发生的具体位置

伴随症状（识别）：

• 相关症状列表
• 全身症状（发热、乏力等）

诱因和缓解因素（提取）：

• 诱发因素：运动、饮食、情绪、环境等
• 缓解因素：休息、用药、体位改变等

其他信息：

• 症状特点：性质、频率、进展等
• 既往史：是否曾出现类似症状

2. 医学标准化转换

将通俗描述转换为标准医学术语：

通俗描述	医学术语
头疼	头痛/头痛
胃疼	胃痛/上腹痛
心慌	心悸
气短	呼吸困难
拉肚子	腹泻
便秘	便秘
恶心	恶心
吐	呕吐
头晕	头晕/眩晕

3. 症状分类

按系统分类：

• 呼吸系统：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等
• 心血管系统：心悸、胸闷、水肿等
• 消化系统：腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等
• 神经系统：头痛、头晕、失眠、抽搐等
• 泌尿系统：尿频、尿急、尿痛、血尿等
• 内分泌系统：多饮、多尿、体重变化等
• 肌肉骨骼：关节痛、肌肉痛、活动受限等
• 全身症状：发热、乏力、消瘦等

4. 严重程度评估

轻度（1级）：

• 症状轻微，不影响日常活动
• 无需立即处理
• 可自行观察

中度（2级）：

• 症状明显，部分影响日常活动
• 需要休息或简单处理
• 建议观察或门诊就医

重度（3级）：

• 症状严重，严重影响日常活动
• 需要立即处理
• 建议尽快就医

危急（4级）：

• 危及生命的症状
• 需要紧急就医
• 建议立即就医或拨打急救电话

5. 就医建议评估

立即就医（拨打120或急救）：

• 胸痛或胸闷，特别是伴有出汗、呼吸困难
• 突然严重头痛
• 呼吸困难或窒息感
• 意识模糊或昏厥
• 严重外伤或大出血
• 急性腹痛（特别是老年人）
• 突然无法说话或肢体无力

尽快就医（今天或明天）：

• 持续高烧超过3天
• 严重呕吐或腹泻导致脱水
• 持续加重的疼痛
• 无法解释的体重下降
• 持续的疲劳或虚弱
• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）

门诊就医（1周内）：

• 轻中度症状持续超过1周
• 反复出现的症状
• 需要进一步检查的症状

居家观察：

• 轻度症状，时间短
• 症状逐渐好转
• 无加重趋势

6. 保存记录

文件路径格式： data/症状记录/YYYY-MM/YYYY-MM-DD_主要症状.json

JSON 数据结构：

{
  "id": "20251231123456789",
  "record_date": "2025-12-31",
  "symptom_date": "2025-12-31",
  "original_input": "用户原始输入",

  "standardized": {
    "main_symptom": "头痛",
    "category": "神经系统",
    "body_part": "头部",
    "severity": "轻度",
    "severity_level": 1,
    "characteristics": "胀痛感",
    "onset_time": "2025-12-31T10:00:00",
    "duration": "2小时",
    "frequency": "首次出现"
  },

  "associated_symptoms": [
    {
      "name": "恶心",
      "present": true
    },
    {
      "name": "呕吐",
      "present": false
    }
  ],

  "triggers": {
    "possible_causes": ["睡眠不足", "精神紧张"],
    "aggravating_factors": [],
    "relieving_factors": ["休息后略缓解"]
  },

  "medical_assessment": {
    "urgency": "observation",
    "urgency_level": 1,
    "recommendation": "居家观察",
    "advice": "建议充分休息，保证充足睡眠。如症状加重或持续超过24小时，建议就医。",
    "red_flags": []
  },

  "follow_up": {
    "needs_follow_up": false,
    "follow_up_date": null,
    "improvement": null
  },

  "metadata": {
    "created_at": "2025-12-31T12:34:56.789Z",
    "last_updated": "2025-12-31T12:34:56.789Z"
  }
}